La détection précoce est la clé

Qu'est-ce que la neuropathie périphérique ?

La neuropathie périphérique est le résultat d'une atteinte des nerfs périphériques, notamment la neuropathie à petites fibres impliquant des nerfs myélinisés (Aδ), ainsi que des nerfs non myélinisés (fibres C non myélinisées). Dans la neuropathie périphérique, les petites fibres somatiques et autonomes peuvent être affectées. Les petites fibres contrôlent la perception thermique, la perception de la douleur et les fonctions autonomes telles que les fonctions cardiaques, pulmonaires ou entériques [1].
La neuropathie périphérique peut être une complication de plusieurs maladies telles que le diabète, les troubles neurologiques ou métaboliques et les infections. Elle peut également résulter de la consommation de certains médicaments ou d'alcool.

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  • Figure : Le système nerveux périphérique est composé de grosses et de petites fibres. Les petites fibres C, non myélinisées, sont responsables des fonctions autonomes telles que la transpiration.

Pourquoi un test de neuropathie ?

La neuropathie périphérique peut survenir à un stade très précoce de la maladie causale sous-jacente. Sa détection peut aider les médecins à mieux prendre en charge leurs patients et à éviter les complications avancées. La neuropathie périphérique diabétique est une complication grave et fréquente qui survient chez plus de la moitié des patients [2]. Elle peut toucher l'ensemble du système nerveux autonome. Elle peut précéder d'autres complications et se manifester par un dysfonctionnement d'un ou plusieurs systèmes organiques, par exemple cardiovasculaire. Sa détection précoce est importante pour éviter le pied diabétique, facteur clé de l'amputation.

Quels sont les complications ou les symptômes possibles ?

Les patients atteints de neuropathie périphérique peuvent présenter des symptômes autonomes ou somatiques, ou les deux. Les symptômes sont potentiellement nombreux et peuvent inclure une allodynie, une sensation de brûlure, une altération de la sensation thermique, une hyperesthésie, une paresthésie, un engourdissement des extrémités inférieures pouvant affecter les membres et le tronc, un syndrome des jambes sans repos, une sécheresse des yeux et de la bouche, une transpiration anormale, des problèmes de contrôle de la vessie, un dysfonctionnement gastro-intestinal, une décoloration de la peau et des symptômes cardiaques. Les symptômes cardiaques comprennent la syncope, les palpitations, l'hypotension orthostatique et, dans les cas les plus graves, le syndrome de mort subite [2].

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  • Figure : L'activation des petites fibres nerveuses sudomotrices provoque la sécrétion d'ions chlorure par les glandes sudoripares et leur libération à la surface de la peau.

Comment détecter une neuropathie ?

Le test de la fonction des glandes sudoripares, qui sont innervées par le système autonome, est considéré comme une méthode rapide et précise pour détecter les premiers stades des neuropathies. Les fibres nerveuses des glandes sudoripares (nerfs sudomoteurs) sont fines, longues et susceptibles d'être endommagées à un stade très précoce de la maladie.

Comment cela fonctionne-t-il ?

SUDOSCAN evaluates sudomotor function on the palms of the hands and soles of the feet. It uses a very low DC voltage (<4V) to activate the sweat glands and measures the current of chloride ions that flow out of the sweat glands in response to the electrical impulse. The test is painless, very quick (about 3 minutes), and easy to perform.

Comment le test est-il effectué ?

Il vous sera demandé d'enlever vos chaussures et vos chaussettes, puis de vous tenir debout sur les électrodes des pieds et de placer vos mains sur les électrodes des mains. Si vous n'êtes pas en mesure de rester immobile pendant 3 minutes sur les électrodes, votre médecin vous demandera de vous asseoir pour le test.

Comment le médecin peut-il utiliser ces informations pour m'aider ?

Les médecins obtiennent des informations simples et immédiates sur l'état des petits nerfs autonomes et peuvent les utiliser pour :

  • Confirmez si vos symptômes peuvent être dus à une neuropathie,
  • Évaluer un changement dans votre état de santé,
  • Évaluez les raisons pour lesquelles votre traitement peut ou non être efficace.
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À propos de SUDOSCAN

  • SUDOSCAN est un test rapide et non invasif qui fournit une évaluation précise de la fonction des glandes sudoripares reflétant l'état du système nerveux autonome.
  • Grâce à ses résultats quantitatifs et reproductibles, SUDOSCAN permet aux médecins de détecter les neuropathies périphériques précoces et de suivre l'évolution de la maladie et d'évaluer l'efficacité du traitement pour une meilleure prise en charge des patients.
  • L'efficacité de SUDOSCAN a été évaluée dans l'évaluation des neuropathies des petites fibres dans plusieurs maladies et comparée aux tests de référence recommandés dans les directives.

Références

[1] Levine TD. Small Fiber Neuropathy : Classification des maladies au-delà de la douleur et de la brûlure. J Cent Nerv Syst Dis. 2018;10:1179573518771703. Publié le 18 avril 2018.[2] Selvarajah D, Kar D, Khunti K, Davies MJ, Scott AR, Walker J, Tesfaye S. "Diabetic peripheral neuropathy : advances in diagnosis and strategies for screening and early intervention". The Lancet Diabetes Endocrinol 2019. Volume 7, Issue 12, p938-948, December 01, 2019.Neuropathie onomique évaluée par Sudoscan® dans l'amylose cardiaque de type sauvage transthyrétine. ESC Heart Fail. 2021 Apr;8(2):1656-1665.

SUDOSCAN Avantages

Picto-Fast
Rapide

Pas de préparation du patient
Résultats en 3 minutes
Points de données critiques faciles à lire pour aider les médecins à poser un diagnostic

Picto-Secure
Sécurisé

Non invasif
Pas de jeûne
Facile à utiliser
Homologations CE et FDA

Picto-Accurate
Précision

Résultats quantitatifs reproductibles
Indépendants des conditions environnementales
Soutenus par des recherches fondées sur des données probantes
150 publications dans des revues à comité de lecture

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