¿Qué es EZSCAN?
Neuropatía de fibra pequeña en prediabetes y diabetes
La degeneración de las fibras nerviosas pequeñas reduce la inervación de las glándulas sudoríparas y altera la función sudomotora. (1)
La prueba de la función de las glándulas sudoríparas consiste en aplicar una pequeña corriente continua a las placas sensoras situadas en las manos y los pies.
A bajo voltaje, el estrato córneo actúa como un condensador, dejando los conductos sudoríparos como única vía para la transmisión de iones de cloruro (Cl⁻).
EZSCAN proporciona una puntuación de riesgo metabólico. Esta puntuación se basa en la conductancia electroquímica de la piel de las manos y los pies, el IMC y la edad. Los valores de conductancia electroquímica de la piel de las manos y los pies son los resultados brutos de SUDOSCAN.
Por qué es importante el cribado precoz
Las fibras nerviosas pequeñas desempeñan un papel esencial en la regulación de funciones autonómicas como la sudoración. En casos de diabetes o prediabetes, estas fibras pueden deteriorarse, lo que provoca una disfunción sudomotora, a menudo uno de los primeros signos de un trastorno metabólico. (2), (3)
El cribado precoz es esencial para frenar o prevenir la aparición de la diabetes o la prediabetes. De hecho, la detección de estos cambios sutiles en una fase temprana permite:
La prueba EZSCAN permite realizar un cribado del riesgo de prediabetes o diabetes en personas que no son conscientes de que ya pueden ser prediabéticas o diabéticas.
Visualización de los resultados de EZSCAN
La degeneración de las fibras nerviosas pequeñas reduce la inervación de las glándulas sudoríparas y altera la función sudomotora. La prueba de la función de las glándulas sudoríparas consiste en aplicar una corriente continua baja a electrodos de acero inoxidable en contacto con las manos y los pies. A bajo voltaje, el estrato córneo se comporta como un condensador, dejando los conductos sudoríparos como vía principal para el transporte de iones de cloruro (Cl⁻).
EZSCAN proporciona una puntuación de riesgo metabólico.
Los profesionales sanitarios pueden interpretar inmediatamente los resultados y poner en marcha intervenciones preventivas específicas.
EZSCAN: una herramienta rápida y no invasiva para el cribado precoz de la diabetes y la prediabetes
Un estudio realizado en el Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” (México) en el que participaron 1.414 participantes demostró la eficacia de EZSCAN para el cribado de la prediabetes y la diabetes.
Al evaluar la función sudomotora (actividad de las glándulas sudoríparas), EZSCAN mostró una buena sensibilidad (69-73 %) y un alto valor predictivo negativo (82-98 %), lo que permite la identificación precoz de personas en riesgo.
Los resultados indican que los sujetos clasificados con riesgo moderado o alto tenían una probabilidad significativamente mayor de ser prediabéticos o diabéticos en comparación con los clasificados con riesgo bajo.
Tras la prueba EZSCAN, no se observaron efectos adversos.
Conclusión: EZSCAN proporciona una solución sencilla, rápida y no invasiva para el cribado a gran escala de la diabetes y la prediabetes, antes del uso de pruebas diagnósticas más complejas y costosas. (4)
EZSCAN se evaluó en 200 adultos con riesgo de diabetes.
Los participantes se sometieron a una prueba de tolerancia oral a la glucosa y a una evaluación no invasiva de la función sudomotora (conductancia electroquímica del sudor medida en manos y pies).
Los resultados muestran que EZSCAN identifica eficazmente a las personas en riesgo: el 97 % de los participantes con prediabetes o diabetes recién diagnosticada fueron clasificados correctamente como de riesgo moderado o alto. Las puntuaciones de EZSCAN se asociaron con marcadores de glucemia, insulina e inflamación.
EZSCAN proporciona un cribado rápido, seguro y reproducible. Puede complementar las pruebas diagnósticas tradicionales y apoyar las estrategias de prevención de la diabetes en los programas de salud pública. (5)
Gráfico: AUC120 para glucosa (a), insulina (b), proinsulina (c), péptido C (d) y ácidos grasos libres (e) según la clasificación de riesgo definida por EZSCAN.
Publicaciones sobre EZSCAN
(1). Gibbons et al. Capsaicin induces degeneration of cutaneous autonomic nerve fibers. Annals of Neurology. 2010;68(6):888-898.
(2). Tesfaye et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments. Diabetes Care. 2010;33(10):2285-2293.
(3). Gabriel, R. et al. Reduction in the Risk of Peripheral Neuropathy and Lower Decrease in Kidney Function with Metformin, Linagliptin or
Their Fixed-Dose Combination Compared to Placebo in Prediabetes: A Randomized Controlled Trial. J. Clin. Med. 2023,12,2035.
(4). Sanchez Hernandez et al. OE EZSCAN as a Screening Tool for Prediabetes and Diabetes in a Large Mexican Population. J Diabetes Metab 2015 6:505.
(5). Müller et al. Non-invasive screening of diabetes risk by assessing abnormalities of sudomotor function. Exp Clin Endocrinol Diabetes. Enero de 2015;123(1):34-8.
