La détection précoce est essentielle
Qu’est-ce que la neuropathie périphérique ?
La neuropathie périphérique résulte de lésions des nerfs périphériques, y compris la neuropathie des petites fibres impliquant les nerfs petits et myélinisés (Aδ), ainsi que les nerfs amyéliniques (fibres C amyéliniques). Dans la neuropathie périphérique, les petites fibres somatiques et autonomes peuvent être affectées. Les petites fibres contrôlent la perception thermique, la perception de la douleur et les fonctions autonomes telles que les fonctions cardiaques, pulmonaires ou entériques [1].
La neuropathie périphérique peut être une complication de plusieurs maladies telles que le diabète, les troubles neurologiques ou métaboliques, et les infections. Elle peut également résulter de certains médicaments ou de la consommation d’alcool.
Pourquoi tester la neuropathie ?
La neuropathie périphérique peut survenir aux tout premiers stades de la maladie causale sous-jacente. Sa détection peut aider les médecins à mieux gérer leurs patients et à éviter les complications avancées. La neuropathie périphérique diabétique est une complication grave et courante qui touche plus de la moitié des patients [2]. Elle peut impliquer l’ensemble du système nerveux autonome. Elle peut précéder d’autres complications et se manifeste par un dysfonctionnement d’un ou plusieurs systèmes organiques, par exemple cardiovasculaire. Sa détection précoce est importante pour éviter le pied diabétique, un facteur déclenchant clé de l’amputation.
Quelles sont les complications ou symptômes possibles ?
Les patients atteints de neuropathie périphérique peuvent présenter des symptômes autonomes ou somatiques, ou les deux. Les symptômes sont potentiellement nombreux et peuvent inclure l’allodynie, les brûlures, l’altération de la sensation thermique, l’hyperesthésie, la paresthésie, l’engourdissement des membres inférieurs avec un potentiel d’affectation des membres et du tronc, le syndrome des jambes sans repos, la sécheresse oculaire et buccale, la transpiration anormale, les problèmes de contrôle de la vessie, le dysfonctionnement gastro-intestinal, la décoloration de la peau et les symptômes cardiaques. Les symptômes cardiaques comprennent la syncope, les palpitations et l’hypotension orthostatique, et – au plus grave – le syndrome de mort subite [2].
Comment détecter la neuropathie ?
Le test de la fonction des glandes sudoripares, qui sont innervées par le système autonome, est considéré comme une méthode rapide et précise pour détecter les premiers stades des neuropathies. Les fibres nerveuses des glandes sudoripares (nerfs sudomoteurs) sont fines, longues et susceptibles d’être endommagées à un stade très précoce de la maladie.
Comment ça marche ?
SUDOSCAN évalue la fonction sudomotrice sur la paume des mains et la plante des pieds. Il utilise une très basse tension continue (<4V) pour activer les glandes sudoripares et mesure le courant d’ions chlorure qui s’écoulent des glandes sudoripares en réponse à l’impulsion électrique. Le test est indolore, très rapide (environ 3 minutes) et facile à réaliser.
Comment le test est-il effectué ?
Il vous sera demandé d’enlever vos chaussures et vos chaussettes ; vous vous tiendrez ensuite sur les plaques de capteurs pour les pieds et placerez vos mains sur les plaques de capteurs pour les mains. Si vous ne pouvez pas rester immobile pendant 3 minutes sur les plaques, votre médecin vous demandera de vous asseoir pour le test.
Comment le médecin peut-il utiliser ces informations pour m’aider ?
Les médecins obtiennent des informations simples et immédiates sur l’état des petits nerfs autonomes et peuvent les utiliser pour :
- Confirmer si vos symptômes peuvent être dus à une neuropathie,
- Évaluer un changement dans votre état de santé,
- Évaluer pourquoi votre traitement peut ou non fonctionner.
Références
[1] Levine TD. Small Fiber Neuropathy: Disease Classification Beyond Pain and Burning. J Cent Nerv Syst Dis. 2018;10:1179573518771703. Publié le 18 avril 2018.[2] Selvarajah D, Kar D, Khunti K, Davies MJ, Scott AR, Walker J, Tesfaye S. « Neuropathie périphérique diabétique : avancées en matière de diagnostic et stratégies de dépistage et d’intervention précoce ». The Lancet Diabetes Endocrinol 2019. Volume 7, Numéro 12, p938-948, 1er décembre 2019. Neuropathie autonome évaluée par Sudoscan® dans l’amylose cardiaque à transthyrétine de type sauvage. ESC Heart Fail. 2021 avril;8(2):1656-1665.
Avantages de SUDOSCAN
Rapide
Aucune préparation du patient
Résultats en 3 minutes
Données critiques faciles à lire pour aider les médecins à établir un diagnostic
Sûr
Non invasif
Pas besoin d’être à jeun
Facile à utiliser
Homologations CE et FDA
Précis
Résultats quantitatifs reproductibles
Indépendant des conditions environnementales
Appuyé par la recherche factuelle
150 publications dans des revues à comité de lecture
