La neuropatía autonómica periférica es una complicación importante de la diabetes

  • Las glándulas sudoríparas están inervadas por fibras nerviosas simpáticas no mielinizadas de pequeño diámetro.
  • Se propuso explorar la función del sudor para evaluar la gravedad de la neuropatía autonómica. [1]
  • La afectación neuropática de fibras pequeñas se desarrolla muy pronto en pacientes con diabetes [2].
  • Encontramos estas alteraciones en otras patologías como:

Detección de neuropatía periférica - Tabla 1

Amiloidosis Infecciones (enfermedad de Lyme, VIH)
Enfermedades autoinmunes Determinados medicamentos (quimioterápicos)
Trastornos hereditarios Alcoholismo
  • La tecnología SUDOSCAN permite evaluar la neuropatía de fibras pequeñas a través de la función del sudor.

Síntomas de las neuropatías autonómicas periféricas

Detección de neuropatía periférica - Tabla 2

Estómago e intestinos Estreñimiento (heces duras) Diarrea (heces blandas) Sensación de saciedad tras unos pocos bocados (saciedad precoz) Náuseas después de comer Problemas para controlar los movimientos intestinales Problemas para tragar Abdomen hinchado Vómitos de alimentos no digeridos
Corazón y pulmones Frecuencia o ritmo cardíacos anormales Cambios de presión arterial con la posición (hipotensión ortostática) Mareos al estar de pie Hipertensión arterial Falta de aire con la actividad o el ejercicio (intolerancia al ejercicio)
Vejiga Dificultad para empezar a orinar Sensación de vaciado incompleto de la vejiga Pérdida de orina (incontinencia)
Otros Sudoración excesiva o insuficiente Intolerancia al calor provocada por la actividad y el ejercicio Problemas sexuales, incluidos problemas de erección Sequedad vaginal y dificultades para alcanzar el orgasmo Reflejo pupilar lento Pérdida de peso sin proponérselo

Referencias

[1] Low PA. Evaluación de la función sudomotora. Clin Neurophysiol 2004;115:1506-13.[2] Tesfaye S, Chaturvedi N, Eaton SE, et al; EURODIAB Prospective Complications Study Group. Vascular risk factors and diabetic neuropathy (Factores de riesgo vascular y neuropatía diabética). N Engl J Med 2005;352:341-50.

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