Les bénéfices de SUDOSCAN dans le diagnostic précoce de la neuropathie périphérique diabétique, examinés dans The Lancet

LES BÉNÉFICES DE SUDOSCAN
DANS LE DIAGNOSTIC PRÉCOCE DE LA NEUROPATHIE PÉRIPHÉRIQUE DIABÉTIQUE EXAMINÉS DANS THE LANCET
Selvarajah D, Kar D, Khunti K, Davies MJ, Scott AR, Walker J, Tesfaye S.
Titre de l’article : « Neuropathie périphérique diabétique : avancées dans le diagnostic et stratégies de dépistage et d’intervention précoce ».
The Lancet Diabetes Endocrinol 2019. Volume 7, numéro 12, p. 938-948, 1er décembre 2019.
Une revue récente a été publiée dans The Lancet Diabetes & Endocrinology, montrant l’utilité
de SUDOSCAN dans le diagnostic précoce de la neuropathie périphérique diabétique (DPN).
La détection précoce de la DPN est un point clé dans la prise en charge des patients diabétiques ; en effet, la DPN est une cause principale d’ulcération du pied diabétique et peut conduire à une amputation du pied.
La DPN étant un marqueur des complications du diabète, les auteurs proposent d’utiliser des tests au point de service (point-of-care) pour dépister diverses complications du diabète en une seule visite. Les évaluations des fibres de gros et de petit calibre (DPN-Check et SUDOSCAN, respectivement) peuvent être réalisées facilement pour identifier les neuropathies, comme le montre le schéma ci-dessous.
Utilité clinique de SUDOSCAN pour le diagnostic de la neuropathie périphérique diabétique : sensibilité 87,5 %, spécificité 76,2 %, coefficient de corrélation intraclasse intra-observateur 0,88 et coefficient de corrélation intraclasse inter-observateur 0,95.
Évaluations proposées pour une clinique de dépistage « one-stop » des complications du diabète,
y compris l’utilisation de dispositifs au point de service (point-of-care) pour la DPN

Adapté de Binns-Hall et collègues, avec l’autorisation des auteurs. DPN=neuropathie périphérique diabétique. PHQ-9=Patient Health Questionnaire-9. NAFLD=stéatose hépatique non alcoolique. LFTs=tests de la fonction hépatique. ACR=rapport albumine/créatinine urinaire. U&E=urée et électrolytes. eGFR=débit de filtration glomérulaire estimé.






